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    kaiyun体育 福建省新增8家省属病院实施DRG付费

    发布日期:2024-02-13 09:26    点击次数:66

    起头:东南网kaiyun体育

    记者从福建省医保局获悉,1月1日起,福建省第四批8家省属医疗机构负责实施按疾病会诊关连分组(DRG)付费纠正。至此福建省省属病院DRG支付款式纠正杀青全遮掩。

    近日,福建省医保局和福建省卫健委聚会印发《对于扩大省属公立医疗机构按疾病会诊关连分组付费职责的奉告》,明确福建中医药大学附小东说念主民病院等8家省属病院2024年1月1日起负责实施DRG付费。省本级与福州市基本医疗保障参保东说念主员在省属病院发生的中短期(≤60天)入院病例均纳入DRG处罚限度。2024年1月1日前入院但尚未出院的患者,仍按既往支付计谋膨胀。

    什么是DRG付费?

    DRG付费,是按照患者的疾病类型、补助法度、病情严重进度等成分,将病东说念主分入临床病症补助和资源破费通常的疾病会诊关连组(即DRG组),每个组有相应的支付法度,以打包支付的款式进行处罚,推动杀青诊疗经由的法度及补助用度的可控。具体来说,等于证明患者的临床会诊、补助款式、年齿、性别、入院天数、合并症与并发症及转归等成分,把病东说念主分入相应的DRG组,并明确支付法度。

    证明国度医保局对于DRG支付款式纠正三年当作的职责部署及我省DRG支付款式纠正三年当作探求实施决策,2022-2024年,福建省相宜条款的开展入院干事的定点医疗机构要杀青DRG付费全面遮掩。

    按照“分批进行、统筹激动”的原则,2024年1月1日起,我省第四批省属病院实施DRG付费共8家。

    实施DRG付费有哪些变化?

    1.参保患者原有报销待遇不调动

    实施DRG付费后,参保患者与DRG付费医疗机构结算入院用度时,仍以原付费款式与医疗机构结算,参保患者按现行医保待遇计谋支付由个东说念主职守的用度,其余部分由医保基金支付。

    举个例子:

    举例:福州某员工医保患者在省属三级病院入院主要会诊为“急性阑尾炎”,本次入院作念“阑尾切除术”,无其他合并症并发症,达到补助效力出院。证明DRG分组,插足“阑尾切除术,不伴并发症或合并症”组(GD25),患者按照现行医保报销计谋支付自付部分。医保支付金额=该DRG组支付法度-个东说念主自付金额。

    2.参保患者就医取得感将得到擢升

    实施DRG付费后,以病组为单元打包付费,有助于促进医疗机构优化临床旅途,法度诊疗步履,促进合理用药,减少不消要的查验和补助,从而适度医疗用度的辨认理增长,擢升医疗干事举座效益,松开宇宙就医职守,擢升就医安全感和取得感。

    3.有助于促进医疗机构擢升干事质地

    DRG付费将诊疗过程通常、用度破费旁边的病例归为归并个DRG组,按照协调的支付法度进行处罚。膨胀DRG付费后,医疗机构将更存眷药品、耗材等老本,有助于指导医疗机构加强老本核算和管控kaiyun体育,进一步法度诊疗步履,造成更高效、更优质、更精致的处罚模式,提高干事质地。(东南网记者 冯川叶)